Nội Dung
U não là gì?
U não là một khối hoặc sự phát triển của các tế bào bất thường trong não.
Có nhiều loại khối u não khác nhau. Một số khối u não không phải là ung thư (lành tính) và một số khối u não là ung thư (ác tính). Các khối u não có thể bắt đầu trong não (u não nguyên phát) hoặc ung thư có thể bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và di căn đến não của bạn dưới dạng khối u não thứ cấp (di căn).
Khối u não phát triển nhanh rất khác nhau. Tốc độ phát triển cũng như vị trí của khối u não quyết định nó sẽ ảnh hưởng như thế nào đến chức năng của hệ thần kinh.
Các lựa chọn điều trị khối u não phụ thuộc vào loại khối u não bạn mắc phải, cũng như kích thước và vị trí của nó.
Các loại u não
- U dây thần kinh thính giác.
- U tế bào gai.
- Di căn não.
- U nhú đám rối mạch mạc.
- Craniopharyngioma.
- Khối u phôi.
- U màng não thất.
- U nguyên bào đệm.
- U thần kinh đệm.
- U nguyên bào tuỷ.
- U màng não.
- Oligodendroglioma.
- U não ở trẻ em.
- Ung thư nguyên bào gốc.
- U tuyến yên.
Triệu chứng u não
Các dấu hiệu và triệu chứng của khối u não rất khác nhau và phụ thuộc vào kích thước, vị trí và tốc độ phát triển của khối u não.
Các dấu hiệu và triệu chứng chung bao gồm:
- Khởi phát mới hoặc thay đổi kiểu đau đầu.
- Nhức đầu dần trở nên thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn.
- Buồn nôn hoặc nôn không rõ nguyên nhân.
- Các vấn đề về thị lực, chẳng hạn như nhìn mờ, nhìn đôi hoặc mất thị lực ngoại vi.
- Dần dần mất cảm giác hoặc cử động ở cánh tay hoặc chân.
- Khó khăn trong thăng bằng.
- Nói khó.
- Cảm thấy rất mệt mỏi.
- Lẫn lộn trong các vấn đề hàng ngày.
- Khó khăn khi đưa ra quyết định.
- Không có khả năng làm theo các lệnh đơn giản.
- Thay đổi tính cách hoặc hành vi.
- Động kinh, đặc biệt ở người không có tiền sử động kinh.
- Vấn đề về thính giác.
Nguyên nhân gây ra u não
U bắt đầu ở não
Các khối u não nguyên phát bắt nguồn từ chính não hoặc trong các mô gần nó, chẳng hạn như trong màng bao bọc não (màng não), dây thần kinh sọ, tuyến yên hoặc tuyến tùng.
Các khối u não nguyên phát bắt đầu khi các tế bào bình thường phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA. DNA của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì. Các đột biến cho biết các tế bào phát triển và phân chia nhanh chóng và tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh sẽ chết. Kết quả là tạo ra một khối lượng lớn các tế bào bất thường, tạo thành một khối u.
Ở người lớn, u não nguyên phát ít phổ biến hơn nhiều so với u não thứ cấp (ung thư bắt đầu từ nơi khác và di căn đến não).
Có nhiều loại u não nguyên phát khác nhau:
- Gliomas: Những khối u này bắt đầu trong não hoặc tủy sống và bao gồm u tế bào hình sao, u tuyến ức, u nguyên bào thần kinh đệm, u tế bào đầu và u oligodendrogliomas.
- U màng não: U màng não là một khối u phát sinh từ màng bao quanh não và tủy sống (màng não). Hầu hết các u màng não không phải là ung thư.
- U thần kinh thính giác (schwannomas: Đây là những khối u lành tính phát triển trên các dây thần kinh kiểm soát sự cân bằng và thính giác dẫn từ tai trong đến não của bạn.
- U tuyến yên: Đây là những khối u phát triển trong tuyến yên ở đáy não. Những khối u này có thể ảnh hưởng đến các hormone tuyến yên với các tác động khắp cơ thể.
- U nguyên bào tủy: Những khối u não ung thư này phổ biến nhất ở trẻ em, mặc dù chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. U nguyên bào tủy bắt đầu ở phần sau của não và có xu hướng lây lan qua dịch tủy sống.
- Các khối u tế bào mầm: Các khối u tế bào mầm có thể phát triển trong thời thơ ấu nơi tinh hoàn hoặc buồng trứng sẽ hình thành. Nhưng đôi khi các khối u tế bào mầm ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể chẳng hạn như não.
- U sọ não: Những khối u hiếm gặp này bắt đầu gần tuyến yên của não, nơi tiết ra hormone kiểm soát nhiều chức năng của cơ thể. Khi u sọ phát triển chậm, nó có thể ảnh hưởng đến tuyến yên và các cấu trúc khác gần não.
Ung thư bắt đầu từ nơi khác và lan đến não
Các khối u não thứ cấp (di căn) là các khối u do ung thư bắt đầu từ nơi khác trong cơ thể và sau đó di căn (di căn) đến não của bạn.
Các khối u não thứ phát thường xảy ra nhất ở những người có tiền sử ung thư. Hiếm khi, một khối u não di căn có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư bắt đầu ở những nơi khác trong cơ thể.
Ở người lớn, u não thứ phát phổ biến hơn nhiều so với u não nguyên phát.
Bất kỳ bệnh ung thư nào cũng có thể di căn đến não, nhưng các loại phổ biến bao gồm:
- Ung thư vú.
- Ung thư ruột kết.
- Ung thư thận.
- Ung thư phổi.
- U ác tính.
Các yếu tố tăng nguy cơ ung thư não
Ở hầu hết những người bị u não nguyên phát, nguyên nhân của khối u không rõ ràng. Nhưng các bác sĩ đã xác định được một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị u não.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Tiếp xúc với bức xạ: Những người đã tiếp xúc với một loại bức xạ được gọi là bức xạ ion hóa có nguy cơ mắc khối u não cao hơn. Ví dụ về bức xạ ion hóa bao gồm liệu pháp bức xạ được sử dụng để điều trị ung thư và phơi nhiễm bức xạ do bom nguyên tử gây ra.
- Tiền sử gia đình bị u não: Một phần nhỏ khối u não xảy ra ở những người có tiền sử gia đình bị u não hoặc tiền sử gia đình mắc các hội chứng di truyền làm tăng nguy cơ mắc u não.
4 mức độ của u não
- Độ I: Mô lành tính. Các tế bào này trông gần giống như các tế bào não bình thường, và chúng phát triển chậm.
- Độ II: Mô ác tính. Các tế bào trông ít giống tế bào bình thường hơn các tế bào trong khối u cấp I.
- Độ III: Mô ác tính có các tế bào trông rất khác với các tế bào bình thường. Các tế bào bất thường đang tích cực phát triển và có vẻ ngoài bất thường rõ rệt (anaplastic).
- Độ IV: Mô ác tính có các tế bào trông bất thường nhất và có xu hướng phát triển nhanh chóng.
Điều trị u não
Các khối u não có thể được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc liệu pháp steroid hoặc kết hợp các phương pháp điều trị này.
Một số khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật (craniotomy). Xạ trị sau phẫu thuật cải thiện khả năng kiểm soát và sống sót tại chỗ. Đối với u nguyên bào thần kinh đệm, thuốc temozolomide có thể được thêm vào trong hoặc sau khi xạ trị để cải thiện hơn nữa kết quả.
Nếu khối u không thể được loại bỏ, mục đích của điều trị là làm chậm sự phát triển và giảm các triệu chứng bằng cách thu nhỏ khối u và bất kỳ chỗ sưng nào xung quanh nó. Các lựa chọn điều trị bao gồm xạ trị có hoặc không có thuốc temozolomide.
Điều trị theo giai đoạn
Dựa trên kết quả chụp MRI, chụp CT và các xét nghiệm khác, bác sĩ sẽ cho bạn biết giai đoạn ung thư. Giai đoạn mô tả kích thước của ung thư và nếu và bao xa nó đã lan ra ngoài não.
Các khối u não thường được phân loại theo thang điểm từ 1 đến 4, dựa trên tốc độ phát triển của chúng và khả năng xâm lấn các mô lân cận: loại 1 và 2 là loại phát triển chậm nhất và được gọi là khối u cấp thấp; lớp 4 phát triển nhanh nhất.
Chăm sóc giảm nhẹ
Trong một số trường hợp ung thư não, đội ngũ y tế của bạn có thể nói chuyện với bạn về chăm sóc giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn bằng cách giảm bớt các triệu chứng của bệnh ung thư.
Cũng như làm chậm sự lây lan của ung thư não, điều trị giảm nhẹ có thể giảm đau và giúp kiểm soát các triệu chứng khác. Điều trị có thể bao gồm xạ trị, hóa trị hoặc các liệu pháp điều trị bằng thuốc khác.
Nhóm điều trị
Tùy thuộc vào phương pháp điều trị của bạn, nhóm điều trị của bạn có thể bao gồm một số chuyên gia y tế khác nhau, chẳng hạn như:
- Bác sĩ đa khoa: chăm sóc sức khỏe tổng quát của bạn và làm việc với các bác sĩ chuyên khoa của bạn để phối hợp điều trị.
- bác sĩ thần kinh: chẩn đoán và điều trị các bệnh của hệ thần kinh và cơ.
- phẫu thuật thần kinh: sử dụng phẫu thuật để điều trị rối loạn chỉ số và chấn thương.
- Y tá ung thư: hỗ trợ điều trị và cung cấp thông tin và hỗ trợ trong suốt quá trình điều trị của bạn.
- Bác sĩ chuyên khoa ung thư: kê đơn và điều phối quá trình hóa trị.
- Bác sĩ ung thư bức xạ: kê đơn và phối hợp điều trị xạ trị.
- Các chuyên gia y tế đồng minh khác: chẳng hạn như nhân viên xã hội, dược sĩ và cố vấn ..
Nguồn: mayoclinic.org, cancer.org.au, medicinenet.com
